Kanal Tedavisi
Kanal Tedavisi Nedir?
Endodontik tedavi yani kanal tedavisi, çeşitli nedenlerle iltihaplanan veya
mikroorganizmaların yerleşmesiyle enfekte olan pulpa dokusunun çıkartılarak
kanal boşluğunun temizlenmesi, şekillendirilmesi ve doku dostu kanal dolgu
maddeleri ile doldurulması işlemidir. Bu işlemler bütünü, kanal tedavisi olarak
tanımlanır. Kanal tedavisi çürük ya da çeşitli travmalar sonucu diş kökünün
etkilendiği durumlarda uygulanan bir yöntemdir. Buradaki amaç diş kaybını
önlemek, dişin normal fonksiyonlarını yerine getirerek çene kemiğinde aktif
kalmasını sağlamaktır.
Kanal tedavisi, dişte çürük olduğunda ya da diş kemiğinde çatlaklar meydana
geldiğinde uygulanır. Bunun yanında dişin ciddi anlamda zarar gördüğü durumda
ölü dişin kurtarılması ve kemik yapısının kaybedilmemesi için de kanal tedavisi
uygulanabilir.
Diş 3 ana tabakadan oluşur. Dişin en dışında mine ve onun altındaki dentin
tabakası dişin sert yüzeylerini oluşturmaktadır. Dişin iç yüzeyinde ise dişi
besleyen damarlar ve sinirlerin olduğu canlı pulpa tabakası bulunmaktadır. Diş
çürüğü bütün bu tabakaları aşıp pulpaya kadar indiğinde dişte bir enfeksiyon
gelişmektedir. Bu da pulpanın hasar görmesi buradaki sinirlerin ölmesi anlamına
gelmektedir.
Kanal tedavisi dişi kaybetmemek için yapılan bir tedavidir. Diş kayıpları o
bölgenin aktifliğini yitirmesine ve çene kemiğinin erimesine yol açabilir.
Ayrıca diş kayıpları hastayı estetik, sosyal ve psikolojik açılardan olumsuz
etkileyebilmektedir. Pulpaya ve diş kökü kanallarına kadar ilerleyen
enfeksiyonun neden olduğu çürüklerin temizlemesi, kanalların şekillendirilmesi
ve ardından kanalın, hiçbir giriş yolu bırakılmayacak şekilde doldurulması
işlemine kanal tedavisi denmektedir. Buradaki amaç diş kökünün ucundan ağız
içine ve ağız içinden kök ucuna madde geçişini engellemektir. Çok ilerlemiş
tablolarda enfeksiyon çene kemiğini de etkileyebilmektedir.
Kanal tedavisinde dişin üstünde delik açarak diş köküne ulaşılıp, bu
bölgedeki sinir kan damarları ve dokular çıkarılarak, pulpa ve kanallar
temizlenip, dezenfekte edilri ve ardından boşalan pulpa tekrar diş malzemesiyle
doldurularak kaplanır.
Bu süreçte tedavi dişteki enfeksiyonun boyutuna göre uzayabilmektedir.
Dişteki enfeksiyon tedavi edilene kadar geçici dolgular kullanılmaktadır. Her
diş farklı sayıda kanal içermektedir. Çürük pulpaya ulaştığında dişin kaç
kanalı varsa hepsi tedavi edilmelidir. Ağzın ön bölgesinde yer alan kesici
dişler genellikle tek kanallı, küçük azı dişler 2 kanallı, büyük azı dişler ise
3-4 kanallı olabilmektedir. Dişteki kanal sayısı kişiden kişiye farklılık
gösterebilmektedir. Her kök bir kanal olarak düşünülebilir ama bazen ekstra
kanallar da olabilmektedir.
Her diş pulpaya sahip olduğundan kanal tedavisi her dişe
uygulanabilir. Dişe kanal tedavisi gerekip gerekmediğine diş hekimi çoğu
zaman fiziksel muayene sonucu karar verebilmektedir. Röntgen teşhiste yardımcı
olan diğer bir seçenektir. Röntgende dişin kaç kanallı olduğu ve kanalın
uzunluğu tespit edilmektedir.